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又到了一年一度的“中国1120心梗救治日”。1120，寓意“胸痛拨打120，争取黄金120”。
★ 不再生分 ★
越来越多年青东说念主靠近腹黑健康危机
急性心肌梗死（AMI）是指各式原因变成冠状动脉血供急剧减少或齐备中断，使相应心肌严重而抓久的急性缺血而致心肌细胞的坏死¹。心梗是恫吓全寰球东说念主类生命健康的首要疾病之一。《中国心血管健康与疾病敷陈2023》知道，2022年各级病院收治急性心肌梗死入院患者已达103.4万东说念主次，平均年岁为65.3岁，患病率和去世率逐年飞腾²。
心梗陆续来势凶猛、进展赶快。严重时会激发心律失常，致使导致腹黑骤停，使患者处于死活边际。因此，心梗不仅需要进攻处理，更需要东说念主们对其防治学问有弥散的酷爱。
图1. 不同庚岁急性心肌梗死入院患者的漫衍²
夙昔心梗多发于中老年东说念主，而如今，由于生存思色的改革和压力增大，年青东说念主的心梗发病率呈现出显耀飞腾趋势。国表里数据知道，35岁以下的心梗患者迟缓增多，形成“年青化”趋势 ³，⁴。
图2. 2001年至2010年年青女性和男性的AMI趋势⁵
★ 阻拦暴戾 ★
哪些民俗在暗暗恫吓腹黑？
心梗的发生与多种生存民俗和健康身分密切干系：
生存民俗：包括抽烟、饮酒、枯竭深切等。抽烟会加快动脉硬化，加多血管阻拦的风险；过量饮酒会激发血脂升高，进一步加多冠状动脉堵塞的可能；久坐不动和高压力生存会影响心血管健康，诱发血栓形成风险。
“三高”：即高血压、高血脂和高血糖，这三种健康问题是心血管的“慢性杀手”。高血压会加重点脏的职守，促进动脉硬化的形成；高血脂会使血液黏稠、血管壁附着“斑块”；高血糖则会损害血管壁，进一步加重冠状动脉堵塞的风险。这些方向偏高的东说念主群需格外宽恕心梗扫视。
图3. 年青患者急性心肌梗死的发病进展⁵
心梗的典型症状是胸痛，进展为胸口像被重物压住，有压迫感、闷痛感，陆续会抓续几分钟以上，不会因为休息或调节姿势而缓解。胸痛巧合会辐射到左肩、下巴、后背等区域，并作陪盗汗、恶心等不适。
但是，心梗的症状并非老是典型，尤其是在女性和糖尿病患者中，不典型症状可能更为常见。出现以下信号也需要警惕：
腹痛、恶心：有些心梗患者会感到上腹部剧烈不适sites like 91porn，近似消化不良。
肩膀、下巴祸患：部分患者会嗅觉肩膀、下巴、背部祸患。
呼吸繁重、乏力：巧合心梗会以呼吸匆匆、膂力不支的进展体式出现，而莫得胸痛。
一朝出现这些症状，额外是出现抓续胸痛等情况时，应高度警惕并尽快就医，以免错失救治的最好时分。
★ 不忘初心 ★
记起“两个120”
1
症状出现，立即拨打120：只争朝夕救助生命
心梗发作时，每分每秒齐至关首要，最首要的即是不要拖延，立即拨打120求援。不成自行恭候症状缓解。造作的恭候可能会踌躇黄金救治时分，加多心肌的损害进度。因此，咱们要记起“有胸痛，我要拨打120”的标语，无论症状轻重齐提议尽快就医。
2
黄金120分钟：尽早救治，减少心肌损害
心梗发作后的前120分钟是救助生命和减少心肌损害的“黄金时分”。在此时间，要是患者能得到实时调节，存活率将显耀擢升。120分钟内进行进攻溶栓、支架植入等救治顺序，不仅不错缓解冠状动脉的堵塞，复原心肌的供血，还能匡助患者幸免严重的后遗症。
因此，心梗救治最错误的即是“快”：快速识别、快速拨打120、快速送医。每年11月20日的心梗救治日恰是领导咱们，发生心梗时只争朝夕的急救意志不错救助贵腾达命。
★ 冠心病“ABCDE”原则 ★
添砖加瓦
为了幸免心梗再发，裁汰心梗去世率，冠心病二级扫视应背叛“ABCDE”决策：
图4. 冠心病二级注见识“ABCDE”决策⁶
A
抗血小板药物、抗心绞痛调节、血管急切素鼎新酶阻碍剂（ACEI）、血管急切素受体拮抗剂（ARB）
抗血小板药物能防范血小板集结，减少血栓形成风险。指南提议，若无禁忌证，统统ACS患者出院后均应在阿司匹林基础上联用一种P2Y₁₂阻碍剂。提议首选抗血小板强度更强的替格瑞洛(负荷量180 mg，保管量90 mg，2次/日) (I，B)。当存在替格瑞洛禁忌证、无法取得或无法耐受时提议使用氯吡格雷(负荷量300~600 mg，保管量 75 mg，1次/d) (I，C) ⁸。
B
β受体拦阻剂、规定血压
冠心病患者应规定心率，减轻腹黑职守，改善心肌缺血景况。β受体拦阻剂通过阻碍腹黑β肾上腺素能受体，放慢心率、收缩心肌收缩力、裁汰血压以减少心肌耗氧量，还可通过延迟舒张期以加多缺血心肌灌输，因而不错减少心绞痛发作和提高深切耐量。
C
血脂处理，戒烟
规定胆固醇水平有助于减少动脉斑块形成，保抓血管开通。已有大量左证标明缺血风险的下落和LDL-C的降幅关联。戒烟限酒，调节日常生存与使命量。指南提议ASCVD患者出院后应抓续强化调脂调节，推选中等强度他汀手脚降脂的肇端调节并长久保管，患者的LDL-C靶标值为<1.4 mmol/L ⁹。
D
糖尿病规定，健康饮食
关于糖尿病病程较短，预期寿命较长的冠心病患者，HbA1c方向值应≤7%。对年岁较大、糖尿病病程较长、存在低血糖高危身分患者，HbA1c方向应规定在<7.5%或<8.0%。饮食健康、裁汰盐分摄入有助于保抓血压在平时领域。尽量幸免各式诱发身分。清淡饮食，一次进食不应过饱。
E
深切息争说
保抓得当的膂力行为，但以不致发生祸患症状为度。
这些健康的生存思色和扫视顺序为心血管疾病高危东说念主群提供了首要的防护樊篱，让咱们在日常生存中看管腹黑、辩认心梗恫吓。
结语
心梗不再是中老年东说念主的“专利”，年青化的趋势警示咱们每个东说念主齐需要警惕腹黑健康。世上有太多的猝不足防，但却有更多的任重道远。表率心梗救治经由智力最大兑现地为心梗患者赢得再灌输时分，保险患者的生命安全。
本材料由阿斯利康提供，旨在无礼您的医学信息需求，仅供医疗卫生专科东说念主士参考，不必于执行见识。
审批编码： CN-147439 过时日历：2025-11-14
参考文件：
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[7] 高晓津， 杨进刚， 杨跃进， 等. 中国急性心肌梗死患者不同庚岁组心血管危机身分分析[J] . 中华医学杂志， 2016， 96(40) : 3251-3256. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.40.012.
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[9] François Machsites like 91porn， et al. Eur Heart J. 2020;41(1): 111-188.